TENDENCIAS Y DESAFIOS EN LA DEFINICION E IMPLEMENTACION DE LA CARRERA SANITARIA

La Carrera Sanitaria en el Contexto Nacional.

La Secretaria de Estado de Salud Pública y Asistencia Social, a través de su Dirección General de Recursos Humanos, implementa desde el año 2006 un plan estratégico para el desarrollo y fortalecimiento de los servidores de la institución, en cumplimiento a lo establecido en la agenda estratégica de la reforma del sector salud y el plan decenal de  salud.

Entre los principales resultados esperados del plan estratégico, se destaca la formulación de una ley de carrera sanitaria que garantice los derechos de los trabajadores de salud, los derechos de la población y los derechos de la institución; en un marco de actuación de trabajadores y empleadores bajo criterios éticos, con alto nivel de calidad técnica y calidez humana, con el fin ultimo de que usuarios y usuarias del sector reciban los servicios y las atenciones que necesitan.

Para formular la ley, la dirección de recursos humanos con la cooperación técnica de la Organización Panamericana de la Salud, OPS/OMS, inicia en el año 2006 un proceso de, revisión y análisis del Reglamento de Recursos Humanos No. 732-04 de la Ley General de Salud, 42-01; a través del dialogo con distintos actores relevantes del campo de recursos humanos en salud, se fue verificando si dicho reglamento era un instrumento suficiente y viable para la carrera sanitaria.

Las personas consultadas, si bien reconocen la importancia del reglamento, también coinciden al igual que el equipo de recursos humanos y de la OPS, en la necesidad de disponer de un instrumento de mayor fuerza jurídica, con más coherencia técnica y menos elementos contradictorios con otras normativas vigentes, lo cual explica la decisión de elaborar una ley de carrera sanitaria.

No es posible reducir efectivamente los altos niveles de conflictividad en el sector, superar las crisis laborales y las respuestas reactivas a las mismas, poniendo en juego la necesaria gobernabilidad en las instituciones, para que trabajadores y empleadores puedan cumplir con la misión que les corresponde a favor de los demás ciudadanos y ciudadanas. 

¿Qué Es La Carrera Sanitaria?

Es un instrumento de políticas para la gestión del trabajo y el desarrollo profesional del personal de salud, desde su ingreso y permanencia en el puesto de trabajo basados en meritos, hasta la salida de la institución.

Conjuga las necesidades y los requerimientos de los trabajadores en el ejercicio profesional, con la reivindicación del derecho a la salud de la población y la responsabilidad de la institución para satisfacer dicho derecho; es por esto que la carrera sanitaria debe estar necesariamente vinculada a la Política Nacional de Salud y al Modelo de Atención vigente.  

 “La carrera sanitaria constituye un medio para ordenar el accionar, la labor o el trabajo de los recursos humanos en salud. En ella se expresan intereses de diferentes actores y debe ser abordada desde la perspectiva de: los derechos del trabajador, las necesidades del usuario de los servicios de salud, los requerimientos institucionales”(Bolis, M.)

“Es un instrumento jurídico, técnico y administrativo que permite ordenar las relaciones laborales entre el Estado y los trabajadores de la salud, clasificar y jerarquizar la estructura de cargos, funciones y salarios”  (Cabral, C.)

Los actores principales son fundamentalmente tres: las instituciones de atención de la salud, los trabajadores vinculados a esas instituciones y la población representada por los usuarios de los servicios de salud.

Ejes orientadores

En el contexto de la Republica Dominicana, los siguientes aspectos han sido definidos como ejes fundamentales en el proceso de formulación y desarrollo de la carrera sanitaria:

• Salud como derecho ciudadano
• Trabajadores de salud como sujetos de derechos
• Responsabilidad de las instituciones y los trabajadores del sector
• Intersectorialidad y creación de una base social activa
• Revalorizacion de la función publica de salud
• Inserción de Republica Dominicana en corrientes regionales innovadoras de gestión de recursos humanos

 
¿Por qué una Ley de carrera sanitaria?

• Para cumplir con la Ley General de Salud 42-01, con los planes de trabajo del sector y particularmente el Plan Estratégico 2006-2011 de la Dirección de Recursos Humanos, DGRH/SESPAS.
• Establecer un sistema de gestión laboral con énfasis en derechos y deberes de los trabajadores sanitarios, los usuarios del sector salud y las instituciones. 
• Demanda de los trabajadores de la salud y del propio sistema para dar respuestas estructurales definitivas al desarrollo de los RRHH
• Para construir mayor capacidad de gobernabilidad del sector, disminuyendo los altos niveles de conflictividad y crisis.
• Homogenización de políticas, que garanticen un régimen de prestaciones laborales de carácter incluyente y adecuado a las necesidades de los trabajadores de salud.

Objetivos del Foro de Carrera Sanitaria

1. Presentar y discutir la experiencia internacional en el desarrollo de las carreras sanitarias.
2. Debatir acerca de los diferentes aspectos que deben integrar una propuesta de carrera sanitaria
3. Profundizar en el análisis de la situación del desarrollo de la carrera sanitaria en la Republica Dominicana.
4. Analizar los elementos de proceso, dinámica y estructura para el desarrollo de la carrera sanitaria.

Responsable.

Secretaria de Estado de Salud Publica y Asistencia Social, a través de la Dirección General de Recursos Humanos, en coordinación con la Organización Panamericana de la Salud, OPS/OMS,  Comisiones de Salud del Congreso Nacional, Comisión Ejecutiva de Reforma del Sector Salud, CERSS, y todas las instituciones y organizaciones que integran la Comisión Nacional de Recursos Humanos.

Metodología de trabajo.

El día 19 se realizara el acto inaugural de 5:30 a 7:30pm en el salón la Niña del Hotel V Centenario, las jornadas iniciaran el día 21, utilizando para la presentación, discusión, análisis y propuestas sobre los distintos aspectos del tema las siguientes técnicas: tres conferencias, dos paneles sobre experiencias internacionales y nacionales y dos talleres para la construcción de propuestas.

Conferencistas.

1. Dr. Carlos Rosales. Consultor Regional de OPS/OMS con sede en Washington
2. Dra. Adelaida Oreste. Directora General de Recursos Humanos, Salud Pública, RD.
3. Dr. Gregorio Montero. Responsable de la Unidad de Mejoramiento Institucional, ONAP

Panelistas Internacionales.

1. Dra. Maria Helena Machado. Directora Departamento de Gestión y Regulación del Trabajo en Salud, Secretaria de Gestión y Regulación del trabajo y la Educación en Salud, SEGTES, Ministerio de Salud de Brasil.
2. Dr. Jorge Castellanos.

Consultor Internacional de OPS/OMS. Colombia

3. Lic. Humberto Murillo.

Director General de Recursos Humanos. Ministerio de Salud de Nicaragua.

Panelistas Nacionales.

1. Lic. Ramón Núñez. Director Escuela Nacional del Ministerio Publico
2. Licda. Sara Guemes Naut. Subsecretaria de Asuntos Administrativos y Financiero, Secretaria de Relaciones Exteriores.
3. Lic. Neris Sánchez. Director de Recursos Humanos de la Secretaria de Estado de Educación

Auspiciado por.

• Secretaria de Estado de Salud Publica y Asistencia Social, SESPAS.
• Banco Mundial a través del Proyecto de apoyo a la Reforma del Sector Salud, PARSS1, coordinado por la Comisión Ejecutiva para la Reforma del Sector Salud, CERSS. 
• Organización Panamericana de la Salud, OPS/OMS, a través de la Unidad de Recursos Humanos de Washington y la representación en Republica Dominicana
• Comisiones de Salud del Congreso Nacional.

COMITÉ ORGANIZADOR.

Coordinación General 

• Dra. Adelaida Oreste: Directora General de Recursos Humanos, DGRH-  SESPAS

• Dra. Selma Zapata                      : Profesional Nacional de Recursos Humanos OPS/OMS
• Dr. Luís Rene Canaan                : Presidente Comisión de Salud del Senado
• Dr. Gilberto Serulle                    : Presidente Comisión de Salud Cámara de Diputados
• Lic. Gregorio Montero               : Oficina Nacional de Administración y Personal, ONAP
• Dr. Enriquillo Matos                   : Colegio Medico Dominicano, CMD                      
• Dra. Lissy Campos                     : Comisión Ejecutiva de Reforma del Sector Salud, CERSS
• Lic. Isabel de La Cruz                : Diputada Santo Domingo Oriental
• Dr. Bolívar Tejada                                  : Pontificia Universidad Católica Madre y Maestra, PUCMM                                

Comisiones Técnicas
         

1. Organización                          : Dra. Adelaida Oreste, Dra. Selma Zapata         
2. Comunicación y acreditación : Dra. Lissy Campos, Lic. Ana Gisela Ramos B.              
3. Protocolo                                : Lic. Isabel de la Cruz, Lic. Ruth Pérez, Señora Mirtha  Cannan

4. Conferencias y Paneles          : Dr. Manuel Cordones, Lic. Alexandra Olivo    
5. Administración y logística       : Lic. Carmen Lara, Señora Doris Hilario, Lic. Dirce Joga
6. Relatoria e informe final        : Dr. Virgilio Pérez y Lic. Margarita Lara
7. Diseño grafico                                    : Lic. Max Ho Montero

Secretaria de Estado de Salud Pública y Asistencia Social
Dirección General de Recursos Humanos
Ave. Tiradentes Esquina San Cristóbal, Ensanche La Fe, DN, RD.
Tel. (809) 541-3121,  Exte. 2505, 2580, Tel. directo (809) 541-3734
E-mail: recursos. humanos@sespas.gov.do, adelaida.oreste@sespas.gov.do